受訪專家：吳紅 沈陽市兒童醫(yī)院口腔科主任

    “醫(yī)生，您看我家孩子新牙長出來舊牙還沒有掉，變成了兩排牙，怎么辦呀？”醫(yī)生表示，這種情況在這兩年非常常見，孩子一般都處于換牙初期，替換的恒牙長出來了，但原來的乳牙還沒有脫落，所以出現(xiàn)了雙層的牙齒，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱為“乳牙滯留”。

    這是什么原因造成的呢？沈陽市兒童醫(yī)院口腔科吳紅主任介紹，主要是牙齒自身的問題和飲食習(xí)慣的問題。比如繼承恒牙萌出方向異常，乳牙牙根未吸收或吸收不完全。恒牙牙胚位置遠(yuǎn)離乳牙牙根使乳牙滯留等。而飲食習(xí)慣方面，蘋果削成塊，胡蘿卜榨成汁，排骨剔下肉，食物過于松軟、精細(xì)，頜骨和乳牙牙根都未得到充分的刺激和鍛煉，頜骨沒有給新生恒牙足夠的空間萌出，乳牙根也得不到咀嚼食物的刺激，不能促發(fā)牙根吸收，從而使乳牙遲遲“不下崗”造成了乳牙滯留。吳紅提醒，當(dāng)孩子出現(xiàn)繼承恒牙已經(jīng)萌出，滯留的乳牙應(yīng)該予以拔除。如上頜乳牙滯留的更要盡早拔除，以免造成“地包天”。如果已經(jīng)出現(xiàn)“地包天”現(xiàn)象，一定要定期隨訪，在前牙萌出后盡早進(jìn)行矯正。

    一般下頜滯留乳牙拔除后，新生恒牙會自行調(diào)整到正常位置。如果牙齒擁擠排列不齊，應(yīng)該觀察，牙齒替換后根據(jù)牙列情況擇期矯正。因繼承恒牙先天缺失導(dǎo)致的乳牙滯留可不予處理。但是要密切觀察，積極預(yù)防齲齒的發(fā)生，盡量延后牙齒脫落時間。如果牙齒脫落，要根據(jù)牙齒排列情況進(jìn)行間隙管理。

    預(yù)防雙排牙發(fā)生

    都需注意哪些問題

    1.喂養(yǎng)時避免飲食過于精細(xì)，在寶寶的牙齒出齊后應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食較粗糙的、富含粗纖維的食物，避免將食物打成糊糊，切丁、切塊，以增加口腔及牙齒的使用，強(qiáng)化咀嚼功能，使頜骨充分發(fā)育，乳牙根正常生理性吸收。2.糾正不良口腔習(xí)慣，改正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良習(xí)慣，避免誘發(fā)牙間隙增寬、牙齒傾斜、局部開頜、牙前突等情況。3.兒童應(yīng)盡量控制糖果和甜食的攝取量和夜奶的不規(guī)律喂養(yǎng)，認(rèn)真刷牙漱口，避免因齲齒引起的牙齒的根尖炎癥，造成炎性粘連引起的乳牙滯留。沈陽晚報、沈報融媒記者王禹哲